人来的多了,医院里更显的混乱了。
王海洋年纪大了,看不得这种,问了几句,就出去休息去了。反正医生多的要死,他只要让出地方来,就有人等着看病。
许多区医院的医生,也恨不得将义诊的云医的医生赶走,好自己露露脸。至于露脸之后有什么用……他们几年也遇不到这种露脸的机会,又哪里能想的那么透彻呢。
“凌然,跟我喝个茶去。”王海洋见凌然还在兢兢业业的开检查单子,就有些看不过眼了。这种时候,何必挡着人家区医院的医生的路呢。
凌然没有多想,“哦”的一声,再将单子写完,递给对面的医生,就站了起来。
早有等在那里的医生,抢占了凌然的位置,将他的铭牌一扣,就娴熟的问诊起来。区医院做的最多的就是体检,而义诊的模式,其实也就是大体检,最多加一点患者的病情自述,有所着重罢了。
王海洋带着凌然出了乱哄哄的医院,到了以八寨乡的级别而大的过分的广场上,道:“沧平区的区长要来的,你听说了吧。”
“听说了。”凌然往往四周,就奔着人少的地方走,偏偏总有人要凑过来,令人很是无可奈何。
王海洋却是管不着周围环境了,咳咳两声道:“区长夫人听说是滑膜炎,应该要用膝关节镜做吧,你有把握吗?”
“有。”凌然的膝关节镜技能其实非常强。首先,他有专精级的膝关节镜技能,其次,他还有两项完美级的技能:关节镜下的半月板成形术和关节惊喜啊的前交叉韧带重建术。
这样三个技能,对一个膝关节的滑膜炎,就像是在大平原上,用一个补给充足的坦克师,面对面的强干一队冷兵器时代的步兵。
如半月板成形术这样的技术操作,基本已经覆盖了滑膜炎相关手术需求了,虽然不同的病人的滑膜炎,可能会有不同的表现,以及不同的状况,但人的膝关节内部,也就是以骨头和韧带为主的组织,涉及面再广,也超不过前交叉韧带重建术的范围。
等于说,滑膜炎的类型,症状和严重程度等等,就好像讨论一支冷兵器时代的步兵的装备好不好,补给充沛与否,训练精锐与否,经验充沛与否……
对一支坦克师来说,又有什么区别和影响呢?
事实上,光是凌然所掌握的专精级的膝关节技能,就能完全解决膝关节的滑膜炎问题了——正常的医院里面,为滑膜炎的膝盖做膝关节镜手术的医生,多数还达不到专精级的水平。
王海洋其实也是提醒,见凌然回答的干脆,就笑笑道:“你有信心就好,不过呀,还是不能掉以轻心。当官的,不论官大官小,要求可都是拔高的。”
凌然“哦”的一声,他做手术的要求,向来也是拔高的,并不觉得有什么负担。
不长时间,沧平区的区长一行,就到了八寨乡分院。
考察的流程是有专人负责的,区长也没有多说什么,就规规矩矩的视察了一圈,啥事故没出,啥圈子没绕,安安静静的到了慰问义诊的环节,接着,按顺序握住凌然的手,就使劲摇晃了起来。
“听说凌医生在运动医学方面是特别厉害的,还给刘威晨做过手术?”区长沈久峰面相和善,声调则稍稍有点高。
凌然道:“我是给刘威晨做过手术。”
“刘威晨今年的成绩很好呢,都没有受手术影响哦。”
凌然笑笑,从他的角度来看,刘威晨还是受到了一定影响的,比如训练的时间被迫减少,日常护理的任务加重,从脚踝跟腱到膝关节经常都有水肿等等。但是,和其他做了跟腱修补术的运动员相比,刘威晨至少能够保持竞技水平,这就已经超过预期了。
“我听说,凌医生还给梅老做过肝切除手术?”区长沈久峰低声的询问着自己关心的重点。
凌然笑一笑,没有多说。
沈久峰也笑了,赶紧将话题给拉了回来,再次摇摇凌然的手,道:“凌医生,接下来可能还要麻烦到您。”
“好的。”凌然的态度不卑不亢,近乎于冷淡。
这显然不是区长所期望的,但是,也算是符合最低的预期了。
沈久峰此来,也就是见见凌然,了解一下他本人。虽然不是最令人欢喜的懂事模样,但好像也不是个神经病。
在老婆生活都无法自理的状态下,只要能治好老婆的滑膜炎,沈久峰觉得,就算是神经病,程度轻微一点,自己应该都是能够容忍的——只要不影响到手术就行了。
医生的存在价值,也就在于治疗患者的能力。
沈久峰又说了两句废话,就算是结束了今天的参观考察。
等他的车队走了,沧平区医院的医生们,与八寨乡分院的医护人员,顿时都涌了过来。
凌然静静的看看周围人,就用眼神阻止了他们。
水利局长华涛同志,此时才从外间转回,面带笑容的奔向凌然。
“提前把病人病历送过来就行了。”凌然没有和他绕弯儿聊天的意思,而且,只是一个滑膜炎的膝关节,实在无法令凌然高看。
华涛也算是机敏,看看凌然的表情,以及周围的情景,就乖乖的点头,又笑呵呵的道:“改天请您吃火锅哈。”
有华涛这么一个打岔,附近诸人也都转移了情绪,笑呵呵的讨论起了火锅。
凌然转到里面房间里,去看病人们的治疗,并给几名自己处理的病人检查了一番,等到再出来的时候,他的“解除病痛”的任务,已进行到了172/300。
短短几天的义诊,就有百多名病人被解除了病痛,虽然有些人被治好的只是简单的炎症,或者鸡眼之类的小毛病,可解除的病痛却是实实在在的。
凌然反手给自己抓了抓脖子,让僵硬的肌肉稍稍放松一番,就投入到了源源不断的处置中去了。
义诊的活小,小也有小的好处。
第589章 重伤
经过了区长大人的参观,区医院八寨乡分院的风气为之一净——抢着干活已经没意义了,医院里自然也就安静了。
来自区医院的医生们,三三两两的坐在角落里,小声聊天,大胆看手机,就像是流落街头的流浪狗和流浪猫,只在觅食的时候才积极活动。
王海洋主任等前来义诊的医生羡慕不来的继续看诊。
义诊的消息传播的越广,来的人就越多。给所有病人看完病,这种希望是不可能实现的。八寨乡分院的小厅里已经排满了队的,之前有区医院的医生填空位,来的人多,也不觉得。现在人家不来干了,义诊的医生们就亚历山大了。坐过诊的医生都知道,不能让桌子空下来的,否则,等着看病的病人,非要闹翻天不可。
吕文斌和余媛等小医生也轮番上阵,顶替前线的医生们。
医生们坐诊半天不吃饭不喝水不撒尿,都属于常规操作,但是,从早上8点到晚上7点,持续11个小时的问诊,就没有人能坚持下来了。中间的休息时间,就得轮流替换了。
凌然坐诊了3个小时,就起来休息。
精力药剂能填补精力,令人精力充沛,但日常代谢是没办法的。
凌然让吕文斌上阵,自去卫生间,就见里面已是烟雾缭绕,呼吸间全是致癌因子,断肢再植的患者的指头,在里面活不过一泡屎的时间。
洪主任叼着烟,脸上带着看开了的洒脱的笑容,用淡黄色的手夹起烟,热情的打招呼:“凌医生也撒尿啊。”
“是。”凌然放出一个符合社会期待的微笑:“洪主任,麻烦开窗。”
“哦,是,忘记开窗了,开了有点冷。”洪主任有点不好意思的打开窗户,再缩缩肩膀,只觉得抽烟的快乐都损失了大半,心中不禁怀念起了云医。在云医,他抽烟的时候,小医生们从来不敢叫唤,也就是去开院务会之类的,才要稍稍收敛一点。
凌然就没那么多心思了,撒了尿,向洪主任点点头就出去了。
洪主任也不想抽烟了,追着一起出去,笑笑道:“那个,凌医生,沧平区的区长夫人,本来是给介绍到祝院士那里的吧,怎么又给你送回来了?有问题?”
凌然没想到主任医师……这么老了,还如此八卦,只道:“滑膜炎,又是关节镜下的手术,祝院士早都不做了,交回来给我做。”
洪主任听的一愣,转头笑了出来,道:“也是,现在的各种内窥镜,还是你们年轻人做的熟练,做的好。”
他这就是有感而发了。
新技术的开发对手术效果的提升是立竿见影的。就好像胆囊手术,采用腹腔镜和开腹手术,几乎是两个概念。只要是符合腹腔镜适应症的胆囊手术,再好的医生用开腹手术做胆囊,效果都很难好过腹腔镜下的胆囊手术的平均值。
若是由同级别的医生来比较的话,那差距就更大了。
希波克拉底的治病能力不如协和住院医,并不是什么奇怪的事。
然而,新技术对老年人却是不友好的。
二三十岁是医生成长的关键时期,到了40岁以后,再学新技术已经很困难了,但在积累经验方面还是有优势的,但是,过了五十岁,再让医生学习新技术,可以说是违反了人类生理的。
其实各行各业在此方面的表现都很明显,只是医生行业的终生学习,让此问题更加凸显出来了。
就内窥镜来说,腹腔镜宫腔镜属于中等难度,关节镜则是最简单,这主要是因为关节内部的结构简单,操作起来的容错率高。
所以,骨科医生通常都不拒绝使用关节镜,妇科普外之类的科室,大家也在积极使用。
胸外之类的科室就不免有畏惧感了。
胸腔镜的难度远比其他内窥镜来的高,学习成本极高,而且,胸外或心脏科做手术,本来就容易出现意外,想要开展胸腔镜,也不是那么容易的。
洪主任虽然是内科主任,但呼吸科与胸外联系紧密,云医胸腔镜开展的艰难,早被他看在眼里。
“凌然你关节镜都能开飞刀了,腹腔镜也做的好,有没有想过做胸腔镜啊?”洪主任试探性的邀请着。对呼吸科来说,医院里的胸外科的水平,可是直接影响到其科室本身的发展的。
别的不说,同样的肺癌患者,肯定是奔着胸外科水平高的医院先去,手术切除以后,再去呼吸科住院才是比较常见的。
好的胸外科,与呼吸科配合,也能将一些困难疾病,通过内外科联合诊疗的方式解决掉。
身为云医的强势科室的强势主任之一,洪主任对云医的胸外不能说是不满,但也不甚满意,联系到凌然做关节镜的实力,就有点想把他勾过来。
在哪个科室无所谓,反正凌然现在做的就不是急诊科的活。他要是开展胸腔镜的手术,一两年的时间也就起来了。
外科医生的学习过程是很缓慢的,但学出来的外科医生,开展一个新项目,也就是一两年,两三年的时间。当然,这是指55岁以下的中青年医生,年龄过线的,真的是要学不动了。
凌然却是没想过胸腔镜的事,如实道:“我没接触过胸外科,而且,现在腹腔镜也没研究清楚。”
相比之下,关节镜他就有点自信了。
洪主任咳咳的笑两声:“这就太遗憾了,胸腔镜其实挺好玩的。”
他是内科的,不用做手术,自然不怕凌然抢他的活。事实上,胸外科做的越好,对内科的促进反而更大。
两人说着话,再一起往大厅去。
八寨乡分院加起来还没有云医急诊中心的面积大,如今又是医生多病人多的样子,就算是换班的医生,也没有地方躲去,只能找个角落里带着,当做是艰苦奋斗了。
刚下楼,就见门口一片兵荒马乱,好几个人嚷嚷着,抬着人进来了。
“医生,医生……救命啊……”跑在最前面的女人大声的叫着,声音让整栋楼里的人都能听到。
大部分医生都停下了手里的工作,几名离的近的,当时就冲了上去。
凌然也快走几步,顺手掏出酒精凝胶,给自己抹抹,并问旁边的洪主任:“来点?”
“刚洗的手。”洪主任说归说,也还是接了凌然挤过来的酒精凝胶。
凌然自己则是用酒精凝胶抹了一遍手,就开始戴手套了。
再戴好手套,病人已经被四人连着被子,给抬到了隔着大厅的治疗室内。
原本躺在床上舒舒服服输液的病人,只好推着输液杆,坐到了另一边。
“什么情况?”凌然直接问跑在前面的吕文斌。
“大胳膊被人砍了一刀,没有伤及动脉。”吕文斌镇定的不行。做了好几年急诊了,见过的病人多种多样,这种伤口不深位置普通的砍伤,就是俗称“皮外伤”的了。
围着一圈的医生们也看出来了,好几个人都失望的离开了。
义诊这么多天,发现的重症患者虽然也有,可是能直接上手治疗的,都没有遇到。好不容易遇到一个气势足的,却没想到只是砍伤。
人来的快,走的也快,一会儿,病床前就剩下四个白大褂了。
刚才喊救命的女人不由气的尖叫起来:“怎么来了还走啊,救人啊,救人啊!”