来到治疗室,刚进门,就听到里面有人说话:“医生,我过两天还要参加儿子的婚礼呢,您能不能想想办法,我可不想这几天都在医院或者拄着拐杖。”
“您这是肌肉拉伤,腿部受力比较重,伤的比较严重,肯定不能短时间就好。”叶开耐心解释。
“那我就转院。”对方明显不接受叶开的解释:“我就是从别的医院来的,听说你们医院水平高这才来的,我已经住了一个礼拜医院了,这情况不仅没好还好像加重了,你们给个准话,究竟能不能治好。”
说话的时候对方好像把在另一家医院一个礼拜没治好的怨气也撒了出来。
“我来看看。”方寒迈步走进去。
“方医生。”叶开有些尴尬。
这两天跟着方寒,他基本上没多少上手的机会,每次来了患者,只要方寒闲着,护士都是第一时间通知方寒,他这位资深住院医完全被忽视了,成了给方寒打下手的。
刚才方寒不在,他好不容易接手了一位患者,没想到却拿不下来。
患者的情况其实一目了然,肌肉拉伤,叶开有的是法子治疗,可问题患者不乐意啊,嫌弃治疗的时间长,没办法,他只能向上级医生求助,嗯,他现在的上级就是方寒。
“又来了一位小年轻。”患者是个五十岁左右的中年胖子,看到方寒的面容就低声抱怨。
方寒也不吭声,弯下身子检查患者的情况,同时问:“怎么造成的?”
患者还没开口,叶开就急忙道:“地板砖上滑了一下,不小心把右腿肌肉拉伤了,因为患者体重比较大,身体比较壮硕,所以腿部受力比较重……伤的也比较严重……”
当着患者的面,叶开尽量用委婉的语气给方寒解释情况,方寒一边检查一边点头。
情况大概就是,因为患者比较胖,又缺乏锻炼,地板砖上一滑,步子比较大,所以拉上了肌肉。伤了之后患者在附近的区医院将进行了一个礼拜的输液治疗,没什么效果,一气之下离院了,然后来了江中院。
患者边上还站了一位青年,应该是患者的儿子,急忙解释:“我过几天要举行婚礼,我爸也是心里着急,不想我婚礼的时候没法参加或者拄拐。”
方寒理解的点了点头:“嗯,人之常情,不过也不用太过担心,你这个只是肌肉拉伤,虽然看上去比较严重,却没有伤到骨头和经脉。”
中年人闻言这才好受了不少,问:“医生,我这个大概几天能治好?”
方寒一边查看情况,一边道:“心情放松,不要着急,今天下床我不敢保证,但是缓解疼痛还是可以的,治疗效果好明天下床走路也有可能。”
边上的叶开张了张嘴,前忍住没开口,明天下床?开玩笑吧?患者的情况虽然没有伤到骨头,但是腿部肿胀也不轻,青筋暴起,皮肤热烫,这种情况即便是外敷药物配合加上清热解毒也要好几天才能好吧?
心里面不服气,叶开还是没敢开口,方寒创造的奇迹太多了,或许真的有办法也说不准。
这么几天,叶开心中虽然不舒服,事实上却已经有些佩服方寒了,方寒治疗的好几例患者都是他束手无策的,骨伤患者不提,缝合也不提,别的也不是他能评判的,听说卫生厅那位处长的父亲转危为安也是方寒的功劳,当时他的老师方浩洋也有些犯难了。
一边仔仔细细的查看了一下患者的情况,方寒一边在脑海中唤出系统的技能页面寻找适合的治疗方法。
针对患者的这种情况,中医的治疗法子很多,外敷药物消肿,内服清热解毒活血化瘀,针灸消肿,吊痧拍打……
查看了一下技能页面,方寒把选择定格在了吊痧拍打上面。
痧就是在皮肤下面,看得见的一种红色或者紫红色的斑点和斑片,实际上是渗出于血管之外含有代谢产物的血液。
患者腿部肿胀,青筋暴起,事实上并非是淤血造成的,淤血多是由外伤引起的,出血量比较多,淤血淤积导致伤患部位红肿、疼痛,活动不便。
然而眼前的患者红肿却不是因为淤血,而是从毛细血管中渗透出来的含有代谢产物的血液,这在中医上就称之为痧。
刮痧治疗其实就是通过刮把皮肤表面的一些代谢杂物或者有毒物质刮出来,从而达到治疗或者舒缓身体的目的。
方寒要用的吊痧拍打其实原理差不多,只不过是用手法拍打,从而把淤积在患者伤患部位的痧拍打出来,达到疏通血液,缓解疼痛的作用。
确定了治疗方案,方寒正打算兑换技能,突然想到一个严重的问题……麻烦了,刚才大话说的有点早……
第0074章 折服
系统兑换一次永久初级技能需要50000崇拜点,兑换一次临时初级技能需要30崇拜点、临时中级100崇拜点、临时高级1000崇拜点,临时宗师10000崇拜点。
现在方寒面临的尴尬问题是,他的崇拜点不足50000,现在是47964,距离五万还差两千多一点。
而临时技能的时效只有三分钟。
同时,治疗眼前的患者三分钟时间很显然不够……
那么问题就来了,难道要在治疗的过程中不断的兑换临时技能?
且不说他不介意这么做,临时初级技能也只需要30点崇拜点,即便是中级临时技能100点他坚持半小时也就耗费10000。
最关键的是,系统对临时技能有限制啊,一天最多兑换三次……
按照现在崇拜点增长的速度,两千点差不多需要两个多小时啊,今天的崇拜点增长更慢了,视频的热度已经快要完全过去了,这要是放在前几天,几分钟的功夫。
48016!
方寒再次看了一下后台,这一分钟涨了大概五十点,要是一直这个速度,十分钟也500点了,他找个借口拖延一下,可问题现在崇拜点增长的速度不稳定啊,有可能一两秒增加十几个,有可能一两分钟没反应。
“原以为系统在手,天下我有,没想到一分钱难倒英雄汉。”
方寒的脸色变得很复杂,叶开还在边上看着呢,自己这边却掉了链子?说好的独孤不败,现在却要铩羽而归?
“方医生,该要怎么治疗?”叶开看到方寒好半天没动静,忍不住询问。
“先用吊痧拍打法帮助患者去痧消肿活血……然后采用药物辅助治疗……”方寒一边说,一边想着对策,突然一回头问叶开:“你会吊痧拍打吗?”
叶开闻言眼睛一亮,原来方医生是打算采用吊痧法,吊痧法他知道是采用拍打经络穴位的方法用掌击把痧气像刮痧、拔火罐那样吊出来,又称“吊痧”。
《灵枢·邪客》有云:……肺心有邪,其气留于两肘;肝胆有邪,其气流于两腋;脾胃有邪,其气留于两髀;肾有邪,其气留于两腘。凡此八虚这,皆机关之室,真气之所过,血络之所游。邪气恶血,固不得住留。住留则伤筋络骨节;机关不得屈伸,故拘挛也。
“灵枢”里面这一段话正是吊痧拍打原理的基础,叶开自然知道。
可问题他不会啊,面对方寒的问题,叶开苦涩的摇了摇头,多好的机会啊,自己竟然不会。
不知道为什么,一瞬间叶开竟然有种自己才是实习生,亦或者刚实习时候的心态,想争取在老师面前表现一番。
“我需要在方寒面前表现吗?”叶开急忙摇了摇头,见鬼,这跟了方寒两天,怎么变得越来越没有以前的底气了。
“我先去洗把手。”方寒微微有些失望,你为什么就不会呢,你要会,我不就不用为难了吗?
方寒眼中的失望,叶开看的真真的,一时间心中更苦涩了,自己竟然让方寒失望了……最主要的方寒他么才是实习生,自己一位资深住院医竟然让一位实习生感觉到失望。
“我这算不算没救了?”叶开胡思乱想,心情非常复杂。
“方医生……”
李小飞笑呵呵的推门走了进来,脸上带着讨好的笑:“听说您在治疗,我进来学习。”
方寒点了点头,一边洗手一边问:“吊痧会吗?”
“稍微懂一点,当时科室轮转的时候我在推拿按摩科学过几天,不是很精通。”李小飞急忙道。
方寒顿时松了口气,只要大概手法会那进行了,他兑换一下临时技能指点一番,三次机会呢,间隔开来,关键时候用完全可以,除非李小飞一窍不通完全吹牛。
“行,那你来。”方寒擦干手,准备指点李小飞。
李小飞满脸兴奋,急忙上前洗手,同时表态:“方医生,我一定用心。”
方寒等李小飞洗过手,这才兑换了高级吊痧(临时),然后指点李小飞:“患者的右手管吃脉弦紧如绷,这是眼中不通的脉象,再看患者疼痛……说明右腿疼痛的地方很严重,这个地方肯定不能动,所以用交叉平衡对治法……
拍打治疗法要从中医整体观念来思考,这就好比某条路堵车了,我们要指挥车辆走别的道路进行疏通,如果所有的车子都经过拥堵撸管,那么最终的结果就是所有车子都堵在那儿,一动不能动,用在治疗上也是一样,那个地方烦躁发热,那个地方就是拥堵地段,要想办法进行梳理……
现在病人右脚堵的严严实实,腿发烫。心烦躁,我们就拍他对用的左脚部分,先把烦躁的心气引下来,而不是痛疼医头,脚疼医脚……”
方寒先整体大概讲解了一遍,然后放任李小飞上手,叶开站在边上也是一动不动,凝神听着,方寒给李小飞指点,又何尝不是给他指点……
最起码叶开自己是这么认为的。
从方寒的指点来看,叶开就已经猜出了方寒的水准,果然很厉害。
这几天急诊科不少实习生和住院医都私底下讨论方寒,都很好奇方寒究竟有什么不会的,叶开也想知道,但是截止现在,他还没发现什么是方寒不会的,嗯,字写的不太好,但是这无伤大雅。
李小飞很认真,方寒说的每句话他都默念好几遍在心里记着,上手之后虽然手法有些生疏,但是整体却没什么错误。
大概拍了十多分钟,病人的右脚就可以轻轻的踮一下了,也没有之前的那么难受了,右腿的气血被缓慢的转移。
原本患者对于方寒自己不上手指导别人还有些意见,他觉得方寒自己都是个新手呢,可是现在感受到效果,心情瞬间就舒畅了。
“下面是右腿上方膝关节周围。”方寒在边上提醒。
李小飞继续开始拍打患者右腿的膝关节,通过拍打左腿,患者的气血已经通畅,那么下面就要继续望不通的方向开始转移。
同样用堵车作为例子,疏通交通的时候你绝对不能从最拥堵的地方开始,周围都是拥堵的,你根本不可能疏通。
疏通交通要从最外围开始,要从还没有拥堵但是有可能拥堵的地方,让拥堵地方的车子不断的从拥堵的地方出来,这个时候拍打吊痧也是同样的道理。
见到了希望,这会儿患者也一直盯着李小飞的动作,看着李小飞的双手不断的上下,他的心好像也跟着上下起来,原本的烦躁也渐渐的开始消除。
当李小飞把患者右腿患处周围拍打出大片的痧出来,患者已经有了明显的感觉。
“医生,我感觉舒服多了。”
方寒示意李小飞停手,笑着道:“要不要试着走一走?”
“好。”患者好像也有信心,点了点头,然后在李小飞和他儿子的搀扶下站起来,站起来之后他就让两个人松开,轻轻的迈动步子,果然能走了。
“我去上个洗手间。”患者满脸笑容,一个人迈着步子出去了,虽然还有点生涩。
叶开的眼睛圆睁,这就能走了?方寒刚才说明天,竟然是保守的说法,没想到当场就见效了。
患者的儿子有些担心,跟着一块去了,患者的儿子走后,治疗室就剩下叶开和李小飞方寒三个人了。
方寒看向叶开,脸色不是很好:“知道自己哪儿错了吗?”
叶开一愣,有些没明白,自己确实不会吊痧,也没想到这一茬,可谈不上错吧?
方寒缓缓道:“患者因为右腿浮肿燥热,疼痛难忍,从而导致心火上升,心烦意乱,治病先治心,作为医生,治疗之前要首先学会安抚患者,有的病症心火一去,病也就好了一小半,这个道理你不懂?”
叶开张了张嘴,没敢反驳,方寒说的很有道理。
方寒继续道:“就拿这个患者来说,即便是你不懂亦或者没有速效的办法,亦或者说这情况确实也只能慢慢养,你也不能太过直接,要给患者信心,你要安抚,想办法,稳定患者的情绪,找上级医生,给患者你很重视的他这样一种感觉,而不是和患者讲道理……”
“孙思邈说过‘凡大医治病,必当安神定志’,这一点你要明白。”
这一下叶开彻底不说话了,他确实错了。
针对不同的患者采取不同的办法,这是医生们应该掌握的,患者因为疼痛,长时间治疗没有效果,耐心早就光了,心火上升,心烦意乱,这个时候自然是要让患者尽快冷静,心火越旺,疼痛越剧烈,你这个时候和他说理,他能听才怪,甚至因为你和他讲道理,他更烦躁。
如果来一位癌症患者,绝症,没救了,你检查了直接告诉患者,你没救了,最多活一月……有可能患者一听当场嗝屁了。
“方医生,我错了。”叶开低着头,自己还想着担任住院总呢,没想到这么一点常识也没意识到,就这水平还想着往上爬?
“怪不得老师让我跟着方寒。”叶开这一刻好像有些明白了方浩洋的良苦用心。
“下次注意。”方寒挥了挥手。
“谢谢方医生,我以后一定跟着您虚心学习。”这一刻叶开终于摆正了心态。
边上的李小飞看了一眼叶开,心说你小子终于想通了?看看我,早就不摆住院医的架子了,在方医生面前,我们就是个学生。